张抒扬 专家工作室
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咨询者：yu516615042
咨询标题：心脏淀粉样病变
咨询内容：我母亲今年50岁，在黄岛医科大附属医院，检查出心脏淀粉样病变！已经化疗了4个疗程，我想问一下咱们医院有什么好的治疗的办法吗？谢谢您
回复医生：张抒扬
回复内容：周一周四上午出诊，如有病历请带病历就诊。 特殊治疗 目前该病尚无特效疗法。近年来由于对淀粉样变性的发病机制有了进一步的了解，可有几种方法治疗原发性全身性淀粉样变和多发性骨髓瘤伴有的淀粉样变性： （1）引起淀粉样变的B细胞疾病可用减低类淀粉物前体（轻链）血清浓度的细胞毒制剂，如氧芬胂（苯丙酸氮芥）； （2）类淀粉物前体（轻链）的播散可用血浆置换或通过免疫吸附物质体外灌流以阻断； （3）淀粉样物前体进展为原纤维的过程能被某些物质所防止，因为这些物质能干扰溶酶体对纤维前体的聚集或多肽链的摄取或降解； （4）刺激组织吞噬细胞，加速类淀粉样物质的降解。对继发性淀粉样变性的治疗目的是治疗引起淀粉样变性的原发疾病，并结合上述4种方法消除或修饰类淀粉纤维。 血液透析对某些淀粉样变性可能有效，但对于有心肌淀粉样变病人不适合。秋水仙碱干扰溶酶体对纤溶前体的摄取和降解，对淀粉样变所致的腹痛有效，但对心脏淀粉样变无效。